郑州大学第一附属医院呼吸内科主任医师程哲在之前的文章中告诉我们，慢阻肺患者呼气不顺畅，呼出的气量不足以带走二氧化碳。新陈代谢产生的，容易造成体内二氧化碳滞留。出现2 型呼吸衰竭。

怎样才能“吐”出多余的二氧化碳呢？不妨尝试一下程主任推荐的三种呼吸康复训练，在家就能完成，几乎零成本！

熟悉的方法、不曾留意的功效

“第一个就是大家熟悉的缩唇呼吸。平时很多人都将其视为一种节能的呼吸方法，但呼吸衰竭患者通过练习也可以有效排出二氧化碳。先通过鼻子吸气，然后收回你的嘴唇像吹灭蜡烛一样，慢慢地呼气，从而将呼气的被动动作变成主动动作，利用更多的呼吸肌参与，加强肺部空气的呼出，同时延长呼气时间。有助于排出肺部的残气量减少后，可以吸入更多的新鲜空气，增加血液中的含氧量。”

“一般要求吸气和呼气的时间比例为1:2或1:3，但COPD患者呼吸困难，所以不需要对吸气和呼气的时间强加太多，只要呼气时间可以尽量延长。”程主任说道。

吹气球会导致气胸吗？

“第二种方法是吹气球，类似于缩唇呼吸。就是尽量呼气。通过气球产生的阻力，呼气时小气道被截留、变窄，有利于肺泡内气体的排出。

“有的患者担心吹气球会导致气胸，理论上这是不可能的，因为呼吸衰竭的患者吹气其实并不需要很大的力气，感觉有点费劲就可以停下来，没有什么办法。”另外，吹气时肺泡压力逐渐降低，所以发生气胸的几率很小。”

简单的吹水泡也能吐出二氧化碳

“另一个更有趣的方法是吹泡泡。你只需要准备三个工具：杯子、水和吸管。然后将吸管放入装满水的杯子中，用鼻子深呼吸，然后用吸管用力吹气。你可以看到水面上冒出气泡。”

程主任提醒大家，这个方法看似简单，但有一些细节需要注意。 “第一是水杯不要装得太满，半杯就够了，否则拿起来会比较费力，而且很容易洒出来。第二是感觉要主动松开嘴。”吹气时稍用力，以免呼吸困难，来不及被水呛到，对于慢性阻塞性肺病患者来说，窒息和咳嗽还是很严重的。吸管如果被呛住了，就会更容易呼吸，而且埋得越深，阻力就越大，可能要费很大力气才能吹出一个泡沫。”

“这三类呼吸康复训练的时长和次数没有严格要求，可以放在一起进行交叉训练练习，没必要把它们当作任务来对待，这样会给心灵和身体造成负担。”建议大家逐渐养成一种习惯，融入到自己的生活中，比如和朋友坐着聊天或者看电视。”

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