近日，平湖市第一人民医院援川医生郑小耒带领四川省阿坝州茂县人民医院骨科团队成功开展了当地首例骨盆骨折微创手术。
家住茂县沟口村的龙奶奶是一位小儿麻痹症患者，从小就落下了右下肢的残疾，不能正常行走，日常的活动范围仅限于门前小院附近。前几日，龙奶奶在家不慎摔伤后，躺在床上翻个身都疼痛难忍，更别说站立行走。家属把龙奶奶送到了茂县人民医院就诊，经急诊检查，诊断为左侧股骨颈骨折、骨盆骨折。我们都知道，就单纯的股骨颈骨折对于老年人来说都可能是致命的打击，保守治疗的死亡率高达50%以上，而手术治疗对于老年人来说也是一个严峻的挑战，更何况龙奶奶还合并有骨盆骨折，无疑是雪上加霜。
由于当地医疗条件所限，以往接诊的类似患者要么转送百公里外的上级医院诊治，要么留在当地保守治疗，但保守治疗的结果就只能是听天由命了。此时，外二科主任黄利提出了邀请新到茂县的浙江援派的骨科医生郑小耒协助会诊，再决定下一步的具体治疗方案。
在对患者的病情及身体条件等进行了一系列的检查及评估后，由骨科、麻醉科及内科共同进行了一次缜密的多学科术前讨论。
龙奶奶骨盆与股骨颈骨折手术指征明确，保守治疗死亡率极高，且保守治疗过程中生活质量会相当差，痛苦难忍。若手术治疗，70岁的龙奶奶虽算不上高龄，但自幼残疾体弱多病，体重也只有70多斤，身体条件相对正常人差了不少，加上近日的外伤及卧床影响，食欲明显下降，精神也比较萎靡，可能无法耐受创伤较大的手术。
结合龙奶奶的综合情况与实际需求，郑小耒认为以缓解疼痛、改善生活质量为目的的微创骨盆内固定+人工半髋关节置换术是最佳选择，其创伤程度相对较小，术中失血较少，且手术时间较短。
方案敲定，在完善各项术前准备后，郑小耒带领茂县人民医院骨科团队为龙奶奶进行了手术，患者术后恢复良好！因为龙奶奶身体基础条件较差且合并骨盆骨折，不能早期下床活动，但其在床上行双下肢功能锻炼及翻身时疼痛明显缓解，龙奶奶一家满意度极高，对郑小耒医生及茂县骨科的医护人员们表达了最真挚的感谢。微创骨盆内固定术的开展也填补了茂县骨科的一项技术空白！
一段援川路
一生援川情
郑小耒表示：既然来到茂县,就要在自己能力范围内尽量有所为，不仅要为当地人民做点事情，更要为身边同事留下技术，努力融入当地，发挥好传帮带作用。他希望今后可以带领茂县骨科团队开展更多新的医疗技术，也能给他们带去新的诊疗理念，引领当地骨科向微创技术高地不断前进。
监制：杨勇
审核：刘小北
供稿：市一院