冈上肌无力为什么容易引发肩峰下撞击综合征?

冈上肌的功能解剖位置:肩胛骨冈上窝起点:冈上窝、冈上筋膜止点:肱骨大结节上部表面神经支配:肩胛上神经(C5~C6)相关筋膜链冈上肌参与构成4条手臂线中的臂后深线,它对于控制肱骨头,维持肩关节的动态稳定

冈上肌的功能解剖

冈上肌无力为什么容易引发肩峰下撞击综合征?

位置:肩胛骨冈上窝

起点:冈上窝、冈上筋膜

止点:肱骨大结节上部表面

神经支配:肩胛上神经(C5~C6)

相关筋膜链

冈上肌参与构成4条手臂线中的臂后深线,它对于控制肱骨头,维持肩关节的动态稳定至关重要。

引自《解剖列车》第四版

功能深度解析

1

重要的肩关节外展肌

冈上肌在肩关节外展运动中的作用不容忽视。长期以来,冈上肌被认为是肩关节外展的启动肌,只是在三角肌外展运动启动之前发挥作用。但研究表明,冈上肌的收缩贯穿于肩关节外展的整个过程,其单独收缩可使肩关节外展90°。

2

使肱骨头顺利滑入关节盂

冈上肌是肩袖肌肉之一,其止点附着在肱骨大结节上部表面,它的水平力线非常适合在肩关节(盂肱关节)外展时转动肱骨头。这一动作非常有意义,当冈上肌收缩时,它的力线能使肱骨头靠近并落于肩关节盂内,从而启动外展的初始活动。所以在外展动作的开始阶段,冈上肌更为活跃,它要负责在肩峰下牵制肱骨头。但随着外展幅度增大,三角肌因其更好的杠杆效应而发挥更大的力量。

3

三角肌的重要协同肌

冈上肌与三角肌的协同作用是肩关节外展运动中的关键,三角肌作为粗大肌肉激活器,主要负责产生外展运动所需的主要力量,而冈上肌则作为微调器,对外展运动进行精细的调节和控制。这种协同作用确保了肩关节外展运动的顺利进行,并使得上臂能够精准地达到预定的位置。如果冈上肌无力或出现损伤,那么在外展时,它就无法控制肱骨头使其顺利滑入关节盂,而三角肌向上的牵拉就会使得肱骨头撞击肩峰下方,所以冈上肌无力或损伤也是导致肩峰下撞击综合征的常见原因。

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课程目录

01

解剖列车的理念与规则

02

后表线

03

前表线

13.前表线(一)关于前表线的详述

14.前表线(二):前表线姿势功能分析

15.前表线(三):前表线相关姿势代偿

16.前表线(四):前表线运动功能及强化训练

17.前表线(五):足踝和小腿的筋膜释放技术

18.前表线(六):膝部的筋膜释放和功能强化

19.前表线(七):股四头肌和相关支线

20.前表线(八):腹部的筋膜释放技术

21.前表线(九):胸锁乳突肌及相关筋膜连接

04

体侧线

05

螺旋线

06

手臂线

07

功能线

08

前深线

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